Obez Olarak Yaşamak Kaderiniz Olmamalı

Şişmanlık günümüzün en önemli sağlık sorunlarından biridir. Özellikle batı toplumlarında ve özellikle de ABD de çok yaygın olan şişmanlık vücut kitle endeksi 30’un üzerinde olduğunda hastalık (morbit obesite) olarak kabul edilmektedir. Ülkemizde ve daha sağlıklı beslenen Akdeniz ülkelerinde görülme sıklığı daha az olsa da giderek artmakta gelecek 20 yıl içinde şişmanlığın dünyanın en önemli sağlık sorunu olacağı ön görülmektedir. Şişmanlığın oluşumunda kalıtımsal, hormonal, davranışsal, çevresel ve kültürel etkenler önemlidir. Şişman insanlarda yüksek tansiyon, diyabet, kalp hastalıkları, yüksek kolesterol, eklem hastalıkları, uyku apne sendromu, safra kesesi taşları, inme ve kanser (rahim, rahim ağzı, prostat, kalın barsak, meme ve safra kesesi) oranı belirgin şekilde artmaktadır.

Günümüzde ABD de 6 milyon insan hastalık derecesinde şişman, 100 milyon ise şişman olarak nitelendirilmektedir. Her yıl yaklaşık 400 bin Amerikalı şişmanlık nedeni ile ortalamadan erken ölmektedir ve yakın zamanda önlenebilir ölüm nedenleri içinde sigarayı geçip birinci sıraya oturması beklenmektedir. Dünya Sağlık Örgütü istatistiklerine göre normal kilosundan fazla olan insanların oranı ABD de %65, Avustralya da %59, Rusya da %54, İngiltere de %51, Brezilya da %36 ve Çin de %15’dir.

Şişmanlık sağıltımında diyet, yemek alışkanlıklarının değiştirilmesi, spor ve ilaçlar kullanılmaktadır ancak, hastalık derecesinde ki şişmanlıkta bu önlemlere ve ilaç kullanımına rağmen hastaların %95 ila 97’si verdikleri kiloları geri almakta ve kullanılan ilaçların (uyarıcı ve iştah kesiciler, antidepresanlar ve yağ emilimini kısıtlayan ilaçlar) önemli yan etkileri görülmektedir. Hastaların çok büyük kısmı uzun süre diyet ve hayat şekli değişikliklerini sürdürememektedir. Bu nedenle şişmanlığın sağıltımında girişimsel yöntemler kullanılmaya başlanmış uzun dönemde çok etkili oldukları kanıtlanması ile birlikte obesite cerrahisinde bir patlama yaşanmış ABD de 1990’lar başında yılda 16000 şişmanlık operasyonu yapılırken bu sayı 2003 de 103000 e çıkmıştır.